歪んで見える疾患
網膜はカメラのフィルムのような役割を担っていて、その役割のおかげで私たちは外界の情報を受け取っています。しかし、何らかの疾患によって網膜に歪みやしわができると、外界の情報も歪んで見えてしまいます。このように、ものが歪んで見えたり、曲がって見えたりする状態を｢変視症｣と呼びます。
変視症は、加齢黄斑変性症を始めとする黄斑円孔や中心性漿液性脈絡網膜症、黄斑浮腫、黄斑上膜など、黄斑に異常が起こる疾患によくみられる症状です。
これらの疾患は放置すると視覚機能に大きなダメージをきたし、最悪の場合失明に至る可能性があるため、早期治療が不可欠です。
加齢黄斑変性
加齢と共に黄斑の異常が起こることで、｢ものが歪んで見える｣｢視界の真ん中が見えにくくなる｣といった視力障害が起こる疾患です。脈絡膜から血管が網膜下の方向へ伸びることで、網膜に出血が起こります。
原因は加齢をはじめ、食生活や喫煙の習慣、遺伝的要因などがあります。軽度ですとものが歪んで見えるといった症状が現れる程度ですが、重症化すると視界の真ん中が全く見えなくなります。
近年では患者数が増加傾向にあり、日本では失明原因の上位を占めている疾患です。
黄斑円孔
加齢によって黄斑に異常が起こり、加齢黄斑変性と同様、「視界が歪む」「視界の真ん中が見えにくくなる」といった症状が現れる疾患です。脈絡膜から血管が網膜下の方向へ伸び、網膜に出血が起こった状態になります。
原因は、加齢や喫煙の習慣、食習慣、遺伝などです。軽度ですと、ものが歪んで見える程度の症状で済みますが、進行すると視界の真ん中が全く見えなくなります。
近年、患者数が増加している疾患で、日本国内でも失明原因の上位を占めています。
黄斑上膜
黄斑の硝子体膜の一部にセロファン状の膜が張られることで、｢網膜にしわが生じる｣などの障害を引き起こしてしまう疾患です。黄斑はものをはっきり写す機能を持っているため、黄斑上膜を発症すると｢ものが歪んで見える｣｢視力低下｣などの症状が引き起こされます。
主な原因は加齢で、点眼薬を用いても治らないため、視力低下や歪みの度合いに合わせて、手術を検討していきます。
黄斑浮腫
黄斑部に浮腫が生じる状態です。浮腫は液状の腫れもので、浮腫が生じることで｢ものが歪んで見える｣｢ぼやけて見える｣｢視力低下｣といった症状が引き起こされます。
糖尿病網膜症や網膜静脈閉塞症、ぶどう膜炎など、他の疾患が原因で発症します。そのため、これらの疾患の治療と並行して黄斑浮腫の治療も初めていく必要があります。
中心性漿液性脈絡網膜症
網膜の下部分に水が溜まり、視野の真ん中が暗く歪んで見える疾患です。今までsaは「中心性網膜炎」とも呼ばれていました。30～50代の男性に多くみられ、患者様の50％が半年程度で自然と治ると言われています。
しかし、症状が長期化・再発すると、視力低下や後遺症が出ることもあります。特に、副腎皮質ステロイド薬を用いている方が発症すると全身投与・局所投与に関係なく、悪化する恐れがあります。そのため、ステロイド薬を用いている方で、症状に心当たりのある方は速やかに大宮七里眼科までご相談ください。
網膜剥離
眼底から網膜が剥がれることで起こる疾患です。網膜裂孔から移行して起こる「原性網膜剥離」と、何らかの基礎疾患（糖尿病網膜症やぶどう膜炎など）が原因で、突然網膜が剥がれる「症候性網膜剥離」に分かれます。
視野が突然狭くなる、視界に飛ぶ浮遊物が多くなる（または極端に大きくなる）、光が走るなどの症状がみられます。重症化すると失明に至るため、早期治療が重要です。
乱視
通常、角膜は自然なカーブを保っていますが。しかし、角膜に歪みや凸凹ができるようになると、物を見たときに焦点が合わなくなり、二重に見える状態になります。これが乱視です。強度の乱視になると、視界が歪むようになります。特に子どもの乱視は、弱視に至る恐れがあるため、注意が必要です。
