レーシックのメリットと注意点
院長 山﨑 健一朗
院長プロフィール
- 日本眼科学会認定 眼科専門医
- 日本で初めてフェムトセカンドレーザー
白内障手術を開始 - 2017年 著書「人生が変わる白内障手術」出版
- 多焦点眼内レンズ使用症例を4,958件以上
- フェムトセカンドレーザー白内障手術4,752件以上
視力回復手術の中でも、レーシックは高い裸眼視力回復効果が期待できるという利点があります。この記事では、レーシックのメリットと注意点、手術の流れと術後のケアについて詳しく解説します。レーシック手術を検討する際の参考にしていただければ幸いです。
レーシックとは
レーシックとは、レーザー光線を用いて角膜の形状を変化させることで、屈折異常を矯正する手術方法です。
主に近視、遠視、乱視などの屈折矯正を目的として行われます。
レーシックの原理と手術方法
レーシック手術では、まず角膜の表面にフラップ(蓋)を作り、角膜実質部分にエキシマレーザーを照射します。
このレーザー照射により、角膜の厚みや形状を変化させ、光の屈折を調整することで視力の矯正を行います。
手術後はフラップを元の位置に戻し、自然治癒力により癒着するのを待ちます。
レーシックの適応となる目の状態
レーシック手術の適応となるのは、以下のような目の状態の方です。
- 18歳以上で、屈折値が安定している方
- 角膜の厚みが十分にある方
- 全身的な健康状態が良好な方
- コンタクトレンズや眼鏡の使用に不便を感じている方
ただし、個人差があるため、実際の適応については眼科専門医による診察と判断が必要です。
レーシックの限界と適さない人
レーシックは多くの屈折異常の方に適応可能な手術ですが、万能ではありません。
例えば、極度の近視や乱視、角膜の形状に異常がある場合などは、レーシックでは十分な矯正が難しいことがあります。
また、以下のような方はレーシックに適さないとされています。
- 重度の眼疾患のある方
- 自己免疫疾患や糖尿病など全身疾患のある方
- 妊娠中や授乳中の方
- 18歳未満の方
レーシックが適応となるかどうかは、症状や検査結果を総合的に判断する必要があります。
無理な手術は避け、自分の目の状態に合った治療法を選択することが大切です。
レーシックのメリット
高い視力回復効果
レーシック手術では、個々の目の状態に合わせたオーダーメイドの治療が可能です。角膜の厚みや形状、屈折異常の程度などを詳細に分析し、最適なレーザー照射を行うことで、より精密な視力矯正を実現します。
レーシック手術の最大の目的は、裸眼での明瞭な視界を得ることです。
手術により屈折異常が矯正されると、眼鏡やコンタクトレンズに頼ることなく、クリアな遠方視力を獲得できます。
裸眼でのシャープな見え方は、あらゆる場面で活動の幅を広げてくれます。特に、眼鏡が不便に感じられるスポーツや、コンタクトレンズの装用に制限がある職場環境では、大きなメリットとなるでしょう。
レーシックの注意点
レーシックは高い視力回復効果が期待できる一方で、いくつかのデメリットや注意点があります。ここでは、レーシック手術を検討する際に知っておくべき重要な点について解説します。
公的医療保険適用外
レーシックは公的医療保険の適用外となる自由診療です。そのため、手術にかかる費用はすべて自己負担となります。
また、術後の定期検診やアフターケアにかかる費用も自己負担となるため、術後のケアに必要な費用も考慮したうえで、経済的な準備を整えることが大切です。
術後の注意点
レーシック術後は、感染やフラップがずれるリスクなどもあり、医師の指示に従った適切なケアが必要です。レーシック後は、光がまぶしく感じる「グレア」や光の輪が見える「ハロー」が生じます。これらは徐々に軽快していく症状ですが、長期的に残存することもあります。術後のドライアイは個人差があり、多くは3か月以内に改善しますが、長引く場合もあります。稀ではありますがレーシック後に角膜が変形してしまう角膜拡張症が生じるリスクなどもあり、定期的に眼科通院を行うことが推奨されます。
レーシック手術の流れと術後のケア
レーシック手術を受けるにあたり、術前から術後までの一連の流れを理解しておくことが大切です。ここでは、レーシック手術の流れと、術後のケアについて詳しく解説します。
レーシックの術前検査
レーシック手術を受ける前には、様々な検査を行い、手術に適しているかどうかを判断します。検査項目には、屈折検査、角膜形状解析、角膜厚測定、眼圧測定、眼底検査などが含まれます。
これらの検査結果を総合的に評価し、手術の適応があるかどうかを判断します。また、手術方法や矯正量などの詳細なプランを立てます。
手術当日の流れ
手術当日は、まず点眼麻酔を行います。その後、角膜フラップを作成し、角膜実質にエキシマレーザーを照射して角膜の形状を変化させます。フラップを元の位置に戻し、手術は終了です。
手術時間は両眼で20分程度ですが、準備や確認などに1時間ほどかかります。
術後の定期検診とアフターケア
レーシック手術後は、定期的な検診を受ける必要があります。術後1日、1週間、1ヶ月と、経過を追って視力や角膜の状態をチェックします。
アフターケアとして、手術直後は抗菌と抗炎症薬の点眼が必要です。
万が一、術後の経過に問題がある場合は、適切な処置を行います。症状が改善していくまで丁寧なフォローアップを続けます。
日常生活における注意点
レーシック手術後は、一定期間、日常生活において注意が必要です。具体的には以下のような点に気をつけましょう。
- 手術当日と翌日は安静に過ごす
- 1ヶ月間は眼に水が入らないようにする(海・プール・サウナは避ける)
- 眼をこすったり、強くつぶったりしない
- 眼に異物が入ったり、痛みや異常を感じたら直ぐに相談する
これらの注意点を守ることで、術後の安全で順調な回復につながります。不安なことがあれば、遠慮なく医師や診療スタッフに相談してください。
まとめ
本記事では、レーシック手術の効果、リスクなどについて詳しく解説しました。レーシック手術は、近視・遠視・乱視の治療に効果的な選択肢で、価格は比較的リーズナブルですが、保険適用外となるため費用面での負担が大きくなってしまいます。
また、レーシック手術は、裸眼視力の改善に大きな効果が期待できる反面、リスクも伴います。自身の目の状態や生活スタイル、予算などを総合的に考慮し、医師とよく相談したうえで、慎重に検討されることをおすすめします。レーシック手術について、さらに詳しく知りたい方は、かかりつけの眼科医と相談してみましょう。
